Вакцинация едва ли не главная тема обсуждения среди жителей, пожалуй, всего мира на сегодняшний момент.
Прививка – доказанный действенный метод борьбы с такими заболеваниями, как дифтерия, коклюш, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, туберкулез, гепатит «В» и конечно COVID-19. Введение вакцины развивает иммунитет к болезни, который, в свою очередь, сможет предотвратить заражение или ослабить последствия данных болезней.
В мире разрабатывается больше 200 вакцин против коронавируса, 64 из них – на стадии клинических испытаний (как и казахстанская), 8 уже получили одобрение ВОЗ к использованию. Вакцинация началась в 42 странах, в том числе в США, Израиле, Евросоюзе, России, Беларуси, Китае, Казахстане….
По данным Всемирной организации здравоохранения, по состоянию на март инъекции вакцины получили уже почти 280 миллионов человек во всем мире. Ежедневно пациентам вводят 6 с половиной миллионов доз от коронавируса в 111 странах мира.
В Казахстане 1 февраля началась вакцинация населения против коронавирусной инфекции. К этому событию относятся по-разному, некоторые казахстанцы выступают против прививок или распространяют фейковую информацию об ужасных последствиях. Другие, напротив, призывают вакцинироваться из-за подъема заболеваемости коронавирусом в Казахстане.
Среди всех центральноазиатских республик, включая Монголию, по доле противников вакцинации занимает Казахстан занял лидирующее место, передает Orda.kz со ссылкой на телеграм-канал Талгата Калиева. По мнению автора, Казахстан оставил далеко позади даже Пакистан, не столь многочисленные жители которого обосновывают свою позицию религиозными ограничениями. И это не может не тревожить.
Для многих сведения из сети Интернет и религиозные предубеждения – весомый аргумент для отказа от прививки. Некоторые уверены, что вакцина противоречит религии и может нанести вред детям, спровоцировав развитие болезни.
Что же говорят о вакцинации представители религиозных конфессий?
– Духовное управление мусульман Казахстана выступило с заявлением о вакцинации от коронавирусной инфекции. «В исламе нет ценности выше, чем жизнь и здоровье человека. Поэтому каждому следует уделять особое внимание своему здоровью. Всевышний повелевает в 195-м аяте суры «аль-Бакара»: «Не обрекайте себя на гибель». Посланник Аллаха (мир ему и благословение) сказал: «Лечитесь, ибо какую бы болезнь ни ниспослал Аллах, поистине Он ниспослал также и её исцеление». Наши предки говорили: «Чем искать исцеление от болезни, ищите способ не допустить её», – говорится в заявлении. В ДУМК отметили, что каждый человек должен продумать способы лечения и профилактики болезни. «Специалисты утверждают, что вакцинация – самый безопасный и эффективный способ защиты здоровья человека от эпидемии коронавируса, которая сейчас представляет собой глобальную угрозу. Согласно канонам шариата, при крайней необходимости дозволено делать прививки. Однако, вакцинация – это личный выбор каждого гражданина», – заключили в ДУМК.
– Патриарх Московский и всея Руси Кирилл впервые добавил в рождественскую проповедь отдельное обращение – соблюдать предписания врачей «Знаю, что есть люди, которые ни во что не верят – не верят ни в болезнь, ни в опасности, пренебрегают этими медицинскими предписаниями. Очень опасно, когда люди не верят в Бога. Смертельно опасно. Так же, как сегодня опасно, если люди не верят в распространение инфекции. И не предохраняют себя от этой инфекции», – заявил патриарх Кирилл.
Игумен Серапион (Митько), заместитель председателя Синодального миссионерского отдела РПЦ рассказал, что сделал прививку от коронавируса, как только это стало возможным. «Я считаю, что в тех случаях, когда есть угроза жизни, возможными сомнениями относительно каких-то осложнений, недоверием к разработчикам вполне можно пренебречь. Тем более, насколько я понимаю, не существует каких-то данных о том, что кто-то привился вакциной «Спутник V» и имел какие-то серьезные последствия», –отметил священнослужитель.
Глава отдела внешних церковных связей Русской православной церкви (РПЦ) митрополит Илларион считает, что прихожанам не стоит медлить с прививкой от коронавируса, поскольку риски побочных эффектов и самого заболевания несопоставимы. «Если ко мне кто-то обращается с вопросом о том, стоит ли привиться [от коронавируса] или стоит ли ждать, я говорю, что лучше привиться, и чем раньше, тем лучше, потому что риск того, что вакцина окажет какое-то побочное действие, он минимальный», – сказал митрополит.
Конечно, как отмечают представители православной церкви, в вопросах вакцинации у верующих всегда должен быть выбор, однако каждый должен осознавать его последствия не только для себя, но и для окружающих.
– 13 января в атриуме Зала Павла VI в Ватикане началась кампания вакцинации от COVID-19: об этом, отвечая на вопросы журналистов, сообщил директор Зала печати Святейшего Престола Маттео Бруни. Власти Государства Града Ватикан подчеркивают, что вакцинация проводится не только для защиты собственного здоровья, но и для защиты здоровья других людей. Папа Франциск и Папа на покое Бенедикт XVI уже прошли процедуру вакцинации.
Св.Отец, Папа Франциск сказал «Я считаю, – что с этической точки зрения все должны получить вакцину. Это не факультативно, речь идет об этическом действии. На карту поставлено твое здоровье, жизнь, но также и жизнь других людей». – Если врачи представляют это как нечто приемлемое и лишенное особых рисков, почему бы этого не принять? Здесь имеет место самоубийственный негационизм, которого я не в состоянии объяснить». В настоящее время, считает Папа, необходимо подумать «о нас», а не «о себе», поставив в скобки собственное «я»: «Либо мы спасаемся вместе, либо не спасется никто».
Свое мнение о вакцинации высказали представители местных религиозных объединений, члены Клуба руководителей религиозных объединений Карагандинской области:
– Пастор МРО «Церковь Христиан Веры Евангельской «Слово Жизни» г.Караганды» Павел Викторович Купцов в своей беседе отметил: «В свое время церковь вмешивалась в дела медицины, науки, политики и это оборачивалось проблемами… Давайте вспомним Галилео Галилея… Величайшие умы сжигались на кострах. Мое личное мнение, что медицина должна заниматься медициной, политики должны заниматься политикой, а церковь должна заниматься духовностью и не лезть в медицину. Поэтому, для меня, есть мнение каждого человека в церкви, и я не заставляю никого, и никого не обязываю вакцинироваться. Но! У меня есть хороший пример, практически все мы считаем израильскую медицину лучшей в мире. Посмотрите, большая часть страны Израиль уже вакцинирована. И для меня это показательно!»
– Руководитель МРО «Евангелическо-лютеранский братский приход Карагандинской области» Жасинас Петр Брониславович, отмечает «Мы сами в свое время, в молодости, вакцинировались от полиомелита и я только за то, чтобы все люди были здоровы, счастливы. Нигде в Священном писании нет запрета на процедуру вакцинации. Мы, вместе с братьями и сестрами, на собрании решили, что это правильная, нужная и добровольная процедура. Желаем всем здоровья!»
– Пастор церкви «Грейс» Алексей Яковлевич Сорокопуд отмечает, что «необходимо строго понимать разницу между чипизацией и вакцинацией. Нигде в священном писании не говорится о запрете вакцинирования, как процедуры направленной на защиту жизни и здоровья. Но, священное писание запрещает верующим принимать начертание на руку или чело, без которого нельзя будет не продавать, не покупать (чипирование). Религиозное объединение не берет на себя право запрещать или принуждать к вакцинации. Мы все живем в одном обществе, каждый прихожанин принимает свое решение, взвесив и возможные риски и суровую действительность пандемии».
– Раввин Еврейской общины Карагандинской области «Хабад Любавич» Ашер Тумаркин: «В еврейской традиции жизнь и здоровье человека считаются одной из важнейших ценностей. Нам заповедано беречь и ухаживать за своим телом, вести здоровый образ жизни. В Торе (глава Шмот, 21:19) сказано: «…и врач – излечит». Это значит, что по вопросам здоровья нужно обращаться к врачам-специалистам, а Вс-вышний пошлет Свое благословение через них. Конечно, важны и духовные действия: молиться о выздоровлении, просить благословения у праведников, совершать добрые поступки в заслугу больного. Но в любых медицинских вопросах нужно прислушиваться к мнению авторитетных в этой области врачей».
– Местное Религиозное Объединение «Карагандинское общество сознания Кришны» в лице руководителя Салдина Сергея Анатольевича высказывает свою позицию по поводу вакцинации следующим образом: «Мы не против вакцинации, это личное дело каждого и его ответственность за свое здоровье. К вакцинации нужно подойти ответственно, взвесив все за и против, а также взять если нужно, консультацию у специалиста о наличии противопоказаний».
В рамках опроса, мы также обратились к Вилену Борисовичу Молотову-Лучанскому – доктору медицинских наук, профессору, советнику ректора Медицинского университета Караганды, члену Ассамблеи народа Казахстана, председателю Карагандинского центра Еврейской культуры
«У многих моих соотечественников тёмный страх перед вирусом уступил не менее тёмному страху перед вакциной. Некоторые мои пациенты и знакомые с недоверием относятся к рекомендации прививаться от коронавируса. А я с нетерпением жду, когда подойдёт моя очередь вакцинироваться. Я уже осенью сделал прививку от гриппа поливалентной вакциной и от пневмонии и не только не жалею, а уверен, что защищен достаточно эффективно. Недавно проверил это при плановой флюорографии.
Почему твёрдо намерен ввести себе вакцину от коронавируса? Не только потому, что знаю о её безопасности для меня, несмотря на мой уже немолодой возраст (мне 67 лет). А еще и потому, что хочу встретить вирус во всеоружии. Буквально лицом к лицу. Именно такой принцип заложен в вакцинации. Мой иммунитет – моя личная защита, она должна получить полное представление о моём конкуренте за жизнь, о новом вирусе, сильном и коварном противнике. Мой иммунитет не должен быть скомпрометирован невежеством. Он должен знать и лицо, и характер со всеми повадками этого хитрого SARS-СoV-2. Именно это и обеспечивает вакцина.
Преувеличенные страхи перед вакцинацией неоправданны. При этом я не против осторожности, предусмотрительности. Пожалуйста, посоветуйтесь с доктором, взвесьте с ним вместе, насколько Ваш организм сейчас готов к прививке, какие лично у Вас есть противопоказания, или – как говорят – отводы. Убедитесь, доверяя своей поликлинике, с помощью их доводов, в достаточно строгом следовании правилам работы с вакцинами. И – вперед, на встречу с неизвестным, которое нам обязательно удастся распознать и подчинить логике сохранения собственного здоровья. Берегите себя и родных! Прививайтесь!» – говорит Вилен Борисович
Антивакцинаторство и антиваксеры
Антивакцинаторство, также антипрививочное движение, противопрививочное движение – общественное движение, оспаривающее эффективность, безопасность и правомерность вакцинации, в частности – массовой вакцинации. Скептическое отношение к вакцинации включает в себя полный отказ от вакцинаций, отказ от отдельных вакцин, а также изменение сроков и схем иммунизации относительно рекомендуемых медицинскими учреждениями.
Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большинство доводов антивакцинаторов не подтверждаются научными данными и характеризуются как «тревожное и опасное заблуждение». В 2019 году ВОЗ включила недоверие к вакцинации в список десяти глобальных угроз для здоровья населения.
«Антиваксер» – это человек, который выступает против прививок по каким-либо причинам. Движение против вакцинации уходит корнями в 18 век. Оно появилось в Британской империи, после того как английский учёный Эдвард Дженнер в 1798 году изобрёл первую вакцину против натуральной оспы.
Если раньше аргументами противников вакцинации были религиозные взгляды, то в современном мире на их мнение влияют СМИ и соцсети. В наши дни есть люди, искренне считающие, что вакцинация опасна и может вызвать аутизм или другие заболевания.
Например, в 1998 году лондонский врач Эндрю Уэйкфилд опубликовал доклад, в котором ошибочно сказал аутизм и болезни кишечника с вакциной MMR. MMR – комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи, которую вводят детям.
Выводы Уэйкфилда были опровергнуты, а его имя удалено из медицинского регистра Британии. Но всё равно после его заявлений был зафиксирован массовый отказ от вакцинации детей. К примеру, в 2004 году число британских детей, привитых вакциной MMR, уменьшилось на 100 тысяч. Это привело к росту заболеваемости корью в стране. Такие заявления учёных влияют на формирование страха перед вакцинацией среди населения во всём мире.
Подхватил эстафету в борьбе против вакцин и Роберт Кеннеди, племянник президента США Джона Фицджеральда Кеннеди.
Американский политик возглавляет неправительственную организацию Children’s Health Defense, с помощью которой активно выступает противником вакцинации детей. Его агитация имеет определённый успех: почти каждый пятый взрослый американец не хочет позволять вакцинировать своего ребёнка.
Особенностью современного движения антиваксеров является активное использование интернета. Общими чертами антипрививочных сайтов являются копирование информации без должной проверки, тесная взаимосвязь – большое количество перекрестных ссылок, практически отсутствуют ссылки на научную литературу, эмоциональность информации. Также специалистами отмечается недостоверность информации, использование элементов теории заговора, а также использование «постмодернистских» аргументов, таких как отклонение биомедицинских и других научных фактов в пользу собственных интерпретаций». Известно, что отказываться от вакцинации многих людей побуждают материалы в интернет-ресурсах. Пользователи в форумах делятся между собой ужасающими историями, в качестве убедительного противника прививок выступает какой-нибудь псевдо-специалист, называющий себя кандидатом медицинских наук. На самом ли деле этот человек медик, проверить невозможно.
По оценкам медиков, подобная пропаганда может привести к отказу от вакцинации доверчивых или недостаточно образованных людей.
Отказ от вакцин часто приводит к вспышкам заболеваний и смертям от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
По данным BBC, в Казахстане от общего числа населения насчитывается примерно 4% антиваксеров, которые не верят в эффективность вакцинации. Более того, 10% населения считает, что прививки могут угрожать здоровью ребёнка.
Не менее опасным фактором является самоуспокоенность людей, которые уже стали забывать о вреде былых болезней. Кроме того, часть людей получает информацию о вакцинах через соцсети и недостоверные источники. В условиях, когда вокруг столько негативной и ложной информации о вакцинации, у людей возрастает скептицизм в отношении прививок, говорится в материале BBC.
Результаты массовых отказов от вакцинации
Известны случаи массового отказа от вакцинации, которые приводили к опасным эпидемическим последствиям.
В 1974 году в Великобритании появилось сообщение о 36 реакциях на вакцину против коклюша. Известный академик утверждал, что вакцина имела сомнительную эффективность, и ставил вопрос, перевешивает ли ее польза риски. Информация была широко освещена в прессе и телевидении. Затем последовала эпидемия коклюша, приведшая к смерти нескольких детей. Официальная медицина продолжила утверждать эффективность и безопасность вакцины. Доверие общественности было восстановлено после публикации перепроверки эффективности вакцины.
В 1990-1999 годах в странах бывшего СССР возникла эпидемия дифтерии. Заболело более чем 150 тыс. человек, из них около 5 тыс. – погибло. Одной из основных причин вспышки эпидемии, наряду с общим развалом системы здравоохранения, считается значительное количество не привитых против дифтерии. Пик заболеваемости пришелся на 1994-1995 годы, с 1986 до 1991 года охват населения вакцинацией составлял менее 70%. Часто встречались фальсифицированные записи о прививках в медицинских картах. Охват вакцинацией снизился, в том числе вследствие массовых отказов от вакцинации детей, связанных с активной деятельностью активакцинаторского движения.
За период государственного моратория на вакцинацию против коклюша с 1979 по 1996 год, 60 % детей страны имели контакт с возбудителем болезни в возрасте до 10 лет; смертность от коклюша составляла около одного случая в год[81].
После введения моратория заболеваемость коклюшем среди дошкольников в течение трёх лет сохранялась низкой и составляла 700 случаев в год на 100 000 детей (как подтверждённых лабораторно, так и неподтверждённых), но затем резко увеличилась, и во время эпидемической вспышки 1985 года заболеваемость составляла 3200 случаев в год на 100 000 детей; в целом среди детей 78-го года рождения, успевших получить прививку, до 4 лет переболело 5 %, а среди непривитых детей 80-го года рождения – 16 %. В первые семь лет после возвращения вакцины от коклюша лабораторно подтвержденная заболеваемость снизилась с 90– 150 случаев в год на 100 000 населения до 17– 26 случаев, и до 3– 15 случаев в дальнейшем, при этом заболеваемость детей до года колеблется между 32– 280 случаев на 100 000; за двадцать лет, прошедших после возобновления массовой вакцинации, от коклюша погибло 13 детей. Отмечается, что программа вакцинации от коклюша показала хорошую эффективность, но её влияние на популяционный иммунитет населения в целом может быть временным, для пожилого населения даже отрицательным; в настоящее время несмотря на 98,5 % охват вакцинации, возбудитель коклюша по-прежнему циркулирует в Швеции
В начале 2000-х годов консервативные религиозные лидеры в северной Нигерии, относящиеся с подозрением к западной медицине, посоветовали своим последователям не вакцинировать своих детей оральной полиовирусной вакциной. Губернатором штата Кано был утвержден бойкот, и иммунизация была приостановлена на несколько месяцев. Полиомиелит появился в 12 до того свободных от него соседях Нигерии, и генетический анализ показал, что вирус берет свое начало из северной Нигерии: именно эта страна стала экспортером полиовируса для своих африканских соседей. Сообщается, что люди в северных штатах настороженно относятся и к другим прививкам. Так, Нигерия сообщила о 20 тыс. случаев кори и примерно 600 смертях от этой болезни с января по март 2005 года. Вспышки продолжались и далее. Например, в июне 2007 года свыше 50 детей умерли и 400 были госпитализированы в штате Борно после очередной вспышки. Низкий охват иммунизацией также привел ко вспышкам дифтерии. В 2006 году более половины всех новых случаев полиомиелита в мире произошло в Нигерии.
Вспышка в религиозном сообществе и школах в Нидерландах иллюстрирует воздействие кори на невакцинированное население. Население в нескольких затронутых провинциях имело высокий уровень иммунизации, за исключением одного из религиозных направлений, которое традиционно не приемлет вакцинацию. Среди 2961 случая кори было 3 связанных с корью смерти и 68 госпитализаций. Это показывает, что корь может быть тяжёлой и приводить к смерти даже в индустриальных странах.
Афганистан и Пакистан. Радикальное исламистское правление, особенно на подконтрольных движению Талибан территориях, инициировало запрет на вакцинацию против полиомиелита, кампания по которой финансировалась из западных фондов. Лидеры объясняли это недоверием к гуманитарной деятельности, и, в частности, объявляли ее прикрытием действий спецслужб, охотящихся за важными для США персонами. Также высказывались предположения о тайных планах Америки по стерилизации населения путем ввода препаратов, замаскированных под полиовакцину, о якобы присутствовавшей среди компонентов свинине, недопустимой для мусульман.
Были неоднократные нападения на медперсонал, в том числе сотрудников международных организаций, проводящих вакцинацию. Таким образом, на октябрь 2013 года число убитых членов вакцинаторских команд, по данным Global Polio Eradication Initiative, достигло 36 человек. Сложившаяся ситуация привела к тому, что в 2011 году в Пакистане было зарегистрировано наибольшее количество случаев полиомиелита в мире.
Северная Америка оказалась единственным регионом с высоким уровнем доходов, где верующие очень часто заявляют, что при возникновении конфликта между их системой верований и наукой они становятся на сторону первой. Такая ситуация наиболее характерна для США, где в религиозных общинах штатов, которые разрешают не проходить вакцинацию по религиозным соображениям, выросла заболеваемость корью.
По мнению исследователя вакцин Пола Оффита (Paul Offit), не принимавшего участия в опросе, негативное отношение верующих к вакцинации является «большой проблемой». «У нас аж в 15 штатах весомым основанием для освобождения от вакцинации служит идеология, а в 45 штатах – религия. Всё потому, что в этой стране стоит кому-то заявить: «Такова моя вера» – и мы неизменно реагируем уважительно».
Настало время, когда семьям снова нужно бояться кори – почти искоренённой болезни, – ибо так много людей отказалось от прививок, что вирус набрал силу, и статус Америки как страны, искоренившей корь, оказался под угрозой. «Если мы не будем анализировать все причины отказа от вакцины, кризис общественного здравоохранения не отступит», – сказал директор Wellcome Trust Джереми Фаррар (Jeremy Farrar).
«Очень важно научиться работать с религиозными группами, которые скептически относятся к науке или открыто оспаривают её ценность, – добавил он. – Ведь без сотрудничества с ними вспышки [болезней, предотвращаемых с помощью вакцин] будут продолжаться».
Вакцина от COVID
В Казахстане в настоящий момент вакцинация проводится вакциной «Спутник V». Это первая в мире зарегистрированная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции. Ее разработали в Национальном исследовательском центре (НИЦ) эпидемиологии и микробиологии имени Николая Федоровича Гамалеи Министерства здравоохранения Российской Федерации. Эта вакцина является двухкомпонентной, разработана она на основе вектора аденовируса человека.
Вакцина прошла все стадии доклинических испытаний по эффективности и безопасности, которые включали эксперименты на различных видах лабораторных животных. К августу 2020 года были закончены два клинических испытания первой и второй фазы с участием 38 испытуемых в каждой. Третья фаза испытаний, которая началась 26 августа 2020 года, подходит к концу.
В Казахстане российскую вакцину производит фармацевтический комплекс в г. Караганды. Если точнее, то из России поставляется субстанция, а в Казахстане производят готовую форму из этой субстанции. Материалы и сырье используют казахстанские.
Казахстанская вакцина называется QazCovid-in (QazVac). Это инактивированная вакцина, которая была разработана в мае 2020 года. Разработкой вакцины занимается Научно-исследовательский институт проблем биологической безопасности Комитета науки МОН Казахстана. По словам разработчика вакцины Леспека Кутумбетова, в первую очередь правительство заказывает два миллиона доз вакцины в качестве государственного резерва. Вакцина проходила доклинические испытания на лабораторных животных. В сентябре 2020 года начались клинические исследования, они проходят на людях-добровольцах. В первой и второй фазах клинических испытаний вакцины от коронавируса QazCovid-in участвовало 44 и 200 добровольцев, соответственно. Третья фаза – завершающая, в ней приняли участие 3000 добровольцев. Первые 50 тыс. доз казахстанской вакцины QazVac от коронавируса была поставлена единому дистрибьютору «СК-Фармация» 23 апреля. Из них 6 тыс. доз получили Нур-Султан и Алматы, по 4 тыс. доз – Шымкент, Карагандинская, Восточно-Казахстанская и Алматинская области, в остальные регионы поступило по две тысячи доз.
Также Министерством здравоохранения РК проводятся переговоры с производителями вакцин против коронавирусной инфекции, включая «Sinovac», «Sinopharm» (Китай), «Phizer» (США).
Министр здравоохранения Алексей Цой призвал казахстанцев, не имеющих противопоказаний, не отказываться от вакцинации. Глава ведомства подчеркнул, что вакцинация является единственным способом уменьшить распространение вируса.
«При проведении вакцинации в организованных коллективах, в местах массового скопления людей для проведения вакцинации будут организованы передвижные прививочные пункты или выездные прививочные бригады. (…) Вакцинация – единственный способ уменьшить распространение вируса. Призываю каждого казахстанца, не имеющего противопоказаний к вакцинации, не отказываться и привиться. Только так мы сможем постепенно вернуться к жизни с минимальными ограничениями».
Дмитрий ПОЛТАРЕНКО, журнал «Дін және Заман»
